Dr Gerardo González
Médico Cirujano por la UNAM. Especialista en Adicciones por el Centro de Estudios superiores Monte Fénix. Ha tomado varios estudios en el área de adicciones, como el Taller de Fármaco dependencia y Alcoholismo, por la Asociación Médica del American British Cowdray, Hospital ABC. Avalado por Hazelden Foundation. Actualmente coordinador médico Monte Fénix AC
TW: @drAdiccionesGGT
ggonzalez@montefenix.org.mx
De acuerdo a la CONADIC (Consejo Nacional contra las Adicciones):
20 millones de mexicanos tienen un problema serio con el consumo de alcohol.
70% de los accidentes automovilísticos son causados por el alcohol.
El 80 % de los divorcios están asociados con el alcoholismo.
El 60 % de los suicidios están vinculados con el alcoholismo.
43% de los niños mexicanos empiezan a tomar alcohol antes de los trece años.
23% de los niños mexicanos beben con regularidad.
La edad promedio para comenzar a beber alcohol es a los quince años.
De acuerdo a la Global Drug Survey estos son los países que más alcohol beben:
Australia.
Dinamarca y Finlandia.
Estados Unidos.
Reino Unido.
España.
FRANCISCO , 40 años
15 meses sin tomar alcohol (26 años de adicción).
Abogado, emprendedor y agricultor.
Empezó su consumo de alcohol a los 14 años.
De niño se sentía infeliz, diferente, no se integraba.
También tuvo adicción a otras sustancias.
Desde joven tuvo problemas por sus conductas abusivas con el alcohol.
Llegó a tomar un litro de tequila o más.
Ya no trabajaba.
Desde las 6 am ya estaba en las cantinas, no podía parar.
Empezó a tener alucinaciones, paranoia.
Se volvió violento, agresivo, estaba en peleas.
Tenía blackouts de días, no sabía qué hacía, ni dónde amanecía, cobraba conciencia mientras manejaba y no tenía idea de dónde estaba.
Tenía desesperación, temblores, sudoraciones, le dolía el cuerpo, las articulaciones cuando no había alcohol.
Probó de todo para dejar el alcohol: dieta, ejercicio, acupuntura, retiros espirituales, pero sólo tenían efecto unos meses.
Su familia lo internó en 2015 porque ya no sabían qué hacer con él.
Lo internaron en clínicas psiquiátricas.
Luego llegó a Monte Fénix y empezó a ver cambios, aceptó que tiene una enfermedad y que tiene que hacer cosas cada día.
Estuvo a punto de perder su negocio, su familia, gastó muchísimo dinero en el alcohol.
SANTIAGO, 62 años – 6 años sin tomar alcohol (41 años de adicción)
Empezó a beber a los 15 años.
Se dedicaba a construir desarrollos y venderlos.
Era súper perfeccionista y estresado.
Empezó a usar el alcohol para bajar su nivel de ansiedad.
Pensaba que no tenía un problema porque no se veía como “un borracho”, de esos que están tirados en la calle.
Lo hacía de modo social, en restaurantes, fiestas, con amigos.
Después empezó a beber solo.
No dejaba de trabajar, no dejaba de producir.
Hasta que el alcohol lo aisló.
Se volvió muy violento, descargaba toda esa ira con su familia.
Perdió a su esposa, sus hijos, su trabajo.
Tomaba media botella de tequila diaria o lo que hubiera.
Si no tenía alcohol en su cuerpo, sentía que lo mataba la ansiedad, la angustia.
Trató de tomar terapia pero era muy manipulador y le decían que no tenía nada.
Su evento es más fuerte es que por un episodio de violencia por el alcohol casi mata a una persona.
Su familia le hizo una intervención en una clínica con un proceso que duró 3 meses.
Después de eso decidió quedarse a vivir en la clínica durante 3 años para capacitarse y actualmente trabaja como staff de la clínica.
¿Qué es el alcoholismo?
El Alcoholismo es una enfermedad, reconocida por la OMS, multifactorial, progresiva, crónica y terminal.
Va mucho más allá de beber un par de copas un sábado por la noche.
Es cuando la ingesta de alcohol, se convierte en un hábito común y NECESARIO.
Es una de las adicciones más comunes.
El alcohol es una de las drogas legales con una mayor red de distribución y socialmente aceptada.
Etapas
Uso: Cuando empiezas a beber de vez en cuando, en ocasiones importantes. El consumo es leve.
Abuso: Cuando incrementas el uso del alcohol, ya no necesitas un pretexto para beber como una fiesta o a otra persona. Y aquí empieza el abuso de otras sustancias.
Dependencia: Cuando ya perdiste totalmente el control de la ingesta de alcohol.
Sus componentes
Intoxicación: cuando el alcohol actúa en el cuerpo, produce, mareo, placer, etc.
Tolerancia: Se presentan síntomas como nauseas, temblores, ansiedad.
Abstinencia: Se aumente la cantidad de consumo para sentir los efectos.
¿Por qué el alcohol es adictivo?
El abuso del alcohol produce cambios químicos en el cerebro que incrementan la tolerancia y la dependencia a la sustancia.
El consumo de alcohol provoca la liberación de endorfinas, produciendo placer.
De acuerdo a una investigación de la Universidad de California, San Francisco, el cerebro de la gente que bebe en exceso es más receptivo a los compuestos que provocan la sensación de placer y recompensa tras una bebida.
Señales de las etapas del alcoholismo
Etapa inicial.
Beber para aliviar los problemas.
Necesidad de más y más alcohol para sentirte borracho.
Pensar más y más acerca del alcohol.
Planear actividades alrededor de la bebida.
Etapa media
Beber más de lo que habías planeado.
Intentar juegos de la mente, como el decir “no voy a beber antes de medio día”.
Romper tus promesas.
Tener cambios de personalidad y cambios de humor.
Beber tan pronto como te despiertas por la mañana.
Etapa avanzada
Tener síntomas del síndrome de abstinencia severos (síntomas que se dan cuando el cuerpo no está recibiendo alcohol) como el delirium tremens (también conocido como DT o los temblores matutinos).
Señales de ALERTA
Ser incapaz de controlar el consumo de alcohol.
Ansiedad por el alcohol cuando no estás bebiendo.
Sentir la necesidad de seguir bebiendo más.
Gastar una cantidad sustancial de dinero en alcohol.
Comportarse de manera diferente después de beber.
Necesitan el alcohol para lograr pasar el día.
Descuidan su alimentación y su higiene.
Sufren temblores por la mañana o después de periodos sin beber alcohol.
¿Cómo actúa el alcohol en el organismo?
Tiene un DOBLE EFECTO, primero hay una gran satisfacción y después, visión borrosa y problemas de coordinación.
Cuando el alcohol entra en el cuerpo, las membranas de las células NO PUEDEN detener su paso, y estando en la sangre se RIEGA por la mayor parte de tejidos que componen el cuerpo.
El alcohol después de ser ingerido tarda unos treinta o noventa minutos en llegar a la sangre, en ese momento se reducen los azúcares, provocando debilidad y agotamiento, esto pasa porque el alcohol acelera la transformación de glucógeno en glucosa, y esta se elimina más rápido.
El alcohol en un adicto
En la parte física: CUANDO UNA PERSONA NORMAL BEBE ALCOHOL, metaboliza en el hígado ese compuesto químico dividiendo las moléculas en sustancias más sencillas. Luego esas sustancias llegan al cerebro y hacen su efecto y luego el organismo las elimina sin problema.
CUANDO UNA PERSONA ALCOHÓLICA BEBE ALCOHOL no metaboliza adecuadamente en el hígado ese compuesto y queda mal metabolizado. Éste alcohol llega así al cerebro y altera dos sensores: el sensor que te dice que ya hay que parar de beber se desconecta y el otro sensor que te dice que hay que beber más se pega y manda una señal constante pidiendo más.
En la parte psicológica entra una obsesión por consumir, entrelazada con mecanismos de defensa que justifican el consumo.
También hay un factor familiar que se llama codependencia.
Las fases de la intoxicación
Euforia, excitación, desinhibición y se adquiere una conducta impulsiva.
Intoxicación, se pierde la capacidad de coordinar los movimientos y se pierde el equilibrio.
Fase hipnótica, de mucha confusión, se produce irritabilidad, agitación, sueño, náuseas, vómitos y cefalea.
Anestésica y de estupor, se dicen palabras incoherentes, disminuye notablemente la consciencia, se pierde la fuerza muscular, no se controlan los deseos de orinar, se dificulta la respiración.
Bulbar o de muerte, se entra en shock cardiovascular, se produce paro respiratorio y llega la muerte.
Concentración de alcohol en la sangre
(mg/dl) Efectos:
| CAS(mg/dL) | Efectos del Alcohol: |
| 50 | Acaloramiento; enrojecimiento de la piel; inhibiciones disminuidas. |
| 100 | Intoxicación: visión doble; pérdida de memoria. Disminución de los reflejos. |
| 150 | Tambaleo; falta de coordinación muscular; pérdida de memoria y comprensión. |
| 250 | Intoxicación extrema y estupor. Respuesta reducida a los estímulos. Inhabilidad para mantenerse de pie; vómitos; incontinencia; insomnio. |
| 350 | Coma. Inconsciencia; temperatura corporal baja; mala respiración; baja la presión arterial |
| 500 | Posiblemente muerte. |
Consecuencias del alcoholismo
Físicos: cáncer, enfermedades en el hígado, cefaleas, diabetes, gastritis, problemas cardiovasculares, insomnio, pancreatitis, apoplejía (es decir, un infarto o una hemorragia cerebral), deficiencias nutricionales, degeneración cerebral, disfunción eréctil…
Psicológicos: depresión, ansiedad, ira, celotipia (imposibilidad de controlar los celos), epilepsia, psicosis, síndrome de Korsakoff, demencia alcohólica…
Sociales: desestructuración familiar, problemas laborales, problemas económicos, accidentes, maltrato…
Síndrome de abstinencia
Cuando se bebe en gran cantidad y frecuencia, el cerebro está siempre expuesto a los efectos del alcohol. Esto hace que se ajuste y se adapte a sus hábitos de consumo mediante la producción de ciertos químicos en mayores proporciones a las habituales y provoca que el cerebro se encuentre sobrestimulado e hiperactivo.
Cuando se detiene súbitamente el consumo de alcohol, el cerebro permanece hiperactivo y aparecen entonces los signos y síntomas del síndrome de abstinencia.
Ansiedad.
Alucinaciones.
Incremento de la presión arterial.
Pérdida del apetito, náuseas o vómitos.
Aumento de la temperatura.
Convulsiones.
Temblores.
Depresión.
Cansancio.
SIN EMBARGO, eso no quiero decir que para dejar el alcohol debas hacerlo “poco a poco”.
Este síndrome se puede tratar con medicamento para evitar y reducir los síntomas.
Por lo general, los síntomas mejoran a partir de los 5 días sin consumir.
Lo más difícil para dejar el alcohol es dejar la negación y aceptar el problema.
Tratamiento
Fase 1
Desintoxicación, Valoración, Diagnóstico.
La idea es lograr que el paciente se estabilice tanto en el síndrome de abstinencia como otras patologías.
El tratamiento se establece de manera individual a través de un equipo formado por: médicos, enfermeras, psicólogos, consultores.
Fase 2
Tratamiento de rehabilitación.
Se dan las herramientas para que el paciente logré recuperarse.
Hay actividades para pacientes y familiares.
Pláticas educativas, meditación, manejo de estrés, ansiedad, etc.
Terapia grupal, individual.
Programa de 12 pasos.
Fase 3
Cuando de terminan las dos primeras fases del tratamiento (de 32 a 38 días).
Es importantísimo que se fortalezca la abstinencia y la reintegración a la vida.
Se realiza un tratamiento continuo durante un año, con sesiones de terapia grupal, prevención de recaídas, etc.
Los 12 pasos de AA
Admitimos que éramos impotentes ante el alcohol y que nuestras vidas se habían vuelto ingobernables.
Llegamos a creer que un Poder superior a nosotros podría devolvernos el sano juicio.
Resolvimos confiar nuestra voluntad y nuestra vida al cuidado de Dios, según nuestro propio entendimiento de Él.
Sin temor, hicimos un sincero y minucioso examen de conciencia.
Admitimos ante Dios, ante nosotros mismos y ante otro ser humano la naturaleza exacta de nuestras faltas.
Estuvimos enteramente dispuestos a que Dios eliminase todos estos defectos de carácter.
Pedimos a Dios humildemente que nos librase de nuestras culpas.
Hicimos una lista de todas las personas a quienes habíamos perjudicado, y estuvimos dispuestos a reparar el mal que les ocasionamos.
Reparamos directamente el mal causado a esas personas cuando nos fue posible, excepto en los casos en que el hacerlo les hubiese infligido más daño o perjudicado a un tercero.
Proseguimos con nuestro examen de conciencia, admitiendo espontáneamente nuestras faltas al momento de reconocerlas.
Mediante la oración y la meditación, tratamos de mejorar nuestro contacto consciente con Dios y le pedimos tan sólo la capacidad para reconocer su voluntad y las fuerzas para cumplirla.
Habiendo logrado un despertar espiritual como resultado de estos pasos, tratamos de llevar este mensaje a otras personas y practicar estos principios en todas nuestras acciones.
Celebrities superaron su adicción al alcohol
Drew Barrymore: Cuando era adolescente, era adicta al alcohol y las drogas
Anthony Hopkins: Tuvo problemas con el alcohol al principio de su carrera.
Robert Downey Jr: Estuvo en rehabilitación al inicio de su carrera por abuso de alcohol y drogas.
Daniel Radcliffe: En 2010, con ayuda de sus amigos y de su novia logró rehabilitarse.
Colin Farrell: Conocido por sus adicciones, lleva más de una década sobrio
Eric Clapton: Lucho en los 70´s contra el alcohol y la heroína.
Bradley Cooper: Lleva más de 10 años de haber superado su adicción a las drogas y el alcohol
Gerard Butler: Tiene más de años de haber superado sus problemas con el alcohol y las drogas
Kate Moss: Lleva 2 años sobria
Clínicas de rehabilitación
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